广东首批国产宫颈癌疫苗已正式开打。完成宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的手段之一，作为二类疫苗，它需要接种者自费。目前，国产疫苗单支费用价格为329元/针，比进口同类疫苗便宜了近一半。

宫颈癌是中国女性最常见的生殖系统恶性肿瘤之一。2015年，我国宫颈癌新发病例约10万人，死亡约3万人，每天约84人死于宫颈癌。更严重的是，宫颈癌发病呈现年轻化趋势，35岁以下患者所占比例逐年上升。

二价宫颈癌疫苗是针对HPV16型和HPV18型，有研究表明，与这两种型别病毒感染相关的宫颈癌，约占全部宫颈癌的70%-85%。与进口疫苗相比，国产疫苗不仅价格便宜了将近一半，而且接种程序更优化，9至14岁只需要接种两针，总花费658元;15至45岁女性接种三针，总花费987元。

宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起，是可预防的癌症，预防的手段就是接种宫颈癌疫苗和进行宫颈癌筛查。一般认为，HPV疫苗越早接种越好，最好是在女性第一次实质性性接触之前——HPV病毒感染的主要途径是性传播。感染上之后再接种，疫苗效果就得不到发挥。因此，世界卫生组织把9-14岁定为最佳接种年龄。

打了宫颈癌疫苗是否不会得癌?广东省著名公共卫生专家王鸣表示，若在9岁前接种疫苗，基本上可预防由HPV 16型和HPV 18型引发的宫颈癌，但仍有十余种亚型病毒可诱发宫颈癌，只是说几率较小，因此不能说打了宫颈癌疫苗就是绝对安全。

问：什么样的人群适合接种疫苗?

HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。

二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁，此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

问：已婚已育要接种吗?

已婚已育妇女有可能已经感染过HPV，但HPV感染仅限于黏膜上皮内层，不会诱导产生强烈的免疫应答。

自然感染后大约有50%的女性可检测到抗体，但效价低，不足以对再次感染产生保护作用。所以已婚已育妇女接种子宫颈癌疫苗还是十分有必要的。

问：孕妇和哺乳期女性可以接种吗?

目前还没有孕妇和哺乳妇女接种疫苗的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。

其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。

目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续妊娠。

问：二价、四价和九价疫苗区别在哪?

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。

“价”代表了疫苗可预防的病毒种类：

二价疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。

四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。

国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

问：接种HPV疫苗是否有不良反应?

部分女性接种宫颈癌疫苗后，可能会出现头痛、疲劳和注射局部反应，如疼痛、红肿、瘙痒、麻木等，但数据显示，9-45岁人群接种HPV疫苗普遍良好耐受。

目前没有疫苗相关的死亡病例和致畸病例，但疫苗大规模上市后安全性检测仍在进行。

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