平安好医生妇产科主治医师杨丽给大家讲解一下专业的分娩知识：

　　剖腹产是不是就比顺产安全?不一定!

　　世界卫生组织在关于剖宫产率的声明意见中指出：

　　1. 剖宫产可有效挽救产妇和婴儿生命，但仅限于有医学指征的情况下。

　　2. 剖宫产可产生严重的，甚至是永久性的并发症，残疾或死亡，特别是在缺乏实施安全手术和治疗手术并发症所需设施和/或能力的场所。

　　3. 子宫切口是一个较大的创面，且周围有很多内脏和血管，非常容易大出血，手术后也可能会造成黏连和感染。

　　另外，切开后留疤的子宫就是瘢痕子宫。如果再次怀孕，很有可能在怀孕过程中裂开，给妈妈和孩子造成更多风险，这也是很多想要生二胎的人不敢剖腹产的原因。

　　4. 剖宫产对其他健康结局的影响尚未明确，例如死产、孕期和围产期疾病、儿科疾病、以及心理或社会适应状态等。需要开展更多的研究来了解剖宫产对健康结局的短期和长期影响。

　　平安好医生列举什么情况下必须剖腹产?

　　剖宫产手术有自己的指征，不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态，剖宫产专家共识2014版中说，必须做剖宫产的情况有以下15种：

　　1. 胎儿窘迫

　　2. 头盆不称

　　3. 瘢痕子宫

　　4. 胎位异常

　　5. 前置胎盘及前置血管

　　6. 双胎或多胎妊娠

　　7. 脐带脱垂

　　8. 胎盘早剥

　　9. 孕妇存在严重合并症和并发症

　　10. 妊娠巨大儿者

　　11. 产道畸形

　　12. 外阴疾病

　　13. 生殖道严重的感染性疾病

　　14. 妊娠合并肿瘤

　　15. 孕妇要求的剖宫产： 临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求，但孕妇的要求应该得到尊重，并提供次选的建议。

　　到底该不该剖，什么时候剖，这些都得让医生们根据每个妈妈的情况来定。

　　顺产是百分百安全吗?

　　当产妇具备自然分娩的条件时，从专业角度我们主张是自然分娩，因为这是对妈妈和宝宝最安全的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中，在自然分娩的过程中，通过挤压，宝宝肺里原来在子宫腔里含的水分，一大部分都会被挤出，一是可以减少新生儿窒息，另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中，妈妈体内有一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝，出生后宝宝的抵抗力会增强一些。

　　而且自然分娩产妇产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费也较少。

　　但是，自然分娩也会有它的缺点：

　　1、产前阵痛难忍;

　　2、阴道生产过程中突发状况;

　　4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症;

　　5、阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形;

　　6、产后会因子宫收缩不好而出血，严重者需切除子宫，甚至危及生命;

　　7、产后感染或产褥热发生;

　　8、疤痕影响美观。

　　由于以上缺点，很多人会选择剖腹产。但是，剖腹产并不是想剖就能剖的，还是要让医生们根据每个妈妈的情况来定。

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