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平安好医生讲解:剖腹产真的比顺产安全吗?

来源:中国网    2017-12-07 16:03:39     作者:    

 榆林孕妇坠楼案引发的热议让人唏嘘不已,到底是医院还是家属拒绝了剖宫产,这一点我们无法直接断定。但选择顺产还是剖腹产绝对是很多人最关注的点。

  平安好医生妇产科主治医师杨丽给大家讲解一下专业的分娩知识:

 

  剖腹产是不是就比顺产安全?不一定!

 

  世界卫生组织在关于剖宫产率的声明意见中指出:

  1. 剖宫产可有效挽救产妇和婴儿生命,但仅限于有医学指征的情况下。

  2. 剖宫产可产生严重的,甚至是永久性的并发症,残疾或死亡,特别是在缺乏实施安全手术和治疗手术并发症所需设施和/或能力的场所。

  3. 子宫切口是一个较大的创面,且周围有很多内脏和血管,非常容易大出血,手术后也可能会造成黏连和感染。

  另外,切开后留疤的子宫就是瘢痕子宫。如果再次怀孕,很有可能在怀孕过程中裂开,给妈妈和孩子造成更多风险,这也是很多想要生二胎的人不敢剖腹产的原因。

  4. 剖宫产对其他健康结局的影响尚未明确,例如死产、孕期和围产期疾病、儿科疾病、以及心理或社会适应状态等。需要开展更多的研究来了解剖宫产对健康结局的短期和长期影响。

 

  平安好医生列举什么情况下必须剖腹产?

  剖宫产手术有自己的指征,不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态,剖宫产专家共识2014版中说,必须做剖宫产的情况有以下15种:

  1. 胎儿窘迫

  2. 头盆不称

  3. 瘢痕子宫

  4. 胎位异常

  5. 前置胎盘及前置血管

  6. 双胎或多胎妊娠

  7. 脐带脱垂

  8. 胎盘早剥

  9. 孕妇存在严重合并症和并发症

  10. 妊娠巨大儿者

  11. 产道畸形

  12. 外阴疾病

  13. 生殖道严重的感染性疾病

  14. 妊娠合并肿瘤

  15. 孕妇要求的剖宫产: 临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,并提供次选的建议。

  到底该不该剖,什么时候剖,这些都得让医生们根据每个妈妈的情况来定。

 

  顺产是百分百安全吗?

  当产妇具备自然分娩的条件时,从专业角度我们主张是自然分娩,因为这是对妈妈和宝宝最安全的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中,在自然分娩的过程中,通过挤压,宝宝肺里原来在子宫腔里含的水分,一大部分都会被挤出,一是可以减少新生儿窒息,另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中,妈妈体内有一种特殊的免疫抗体,可以传给宝宝,出生后宝宝的抵抗力会增强一些。

  而且自然分娩产妇产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费也较少。

  但是,自然分娩也会有它的缺点:

  1、产前阵痛难忍;

  2、阴道生产过程中突发状况;

  4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症;

  5、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形;

  6、产后会因子宫收缩不好而出血,严重者需切除子宫,甚至危及生命;

  7、产后感染或产褥热发生;

  8、疤痕影响美观。

  由于以上缺点,很多人会选择剖腹产。但是,剖腹产并不是想剖就能剖的,还是要让医生们根据每个妈妈的情况来定。

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