首先，我们要明确，不是谁都可以做近视手术的。要经过严格的多项眼部及身体检查，通过后由医生根据检查结果推荐手术类型。这不仅是医生对患者负责，也是对医生自己负责。

怎么判断自己能不能做近视眼手术?

一般来说，18~50岁的成年人，只要近视度数稳定在两年以上，这里所谓的稳定是指两年内近视度数增长不超过50度，就可以考虑做近视眼手术。同时，要排除其他不适合手术的眼病，比如青光眼、视神经疾病和某些眼底疾病。

主流的近视眼手术方式有哪些?

目前，主流的近视眼手术方式有两大类，一类是激光手术，包括Trans-PRK、准分子激光(LASIK)、飞秒激光三种;另一类是眼内接触镜植入术，可以理解为把一种特殊的隐形眼镜安装到眼睛里，也叫ICL植入手术。

激光手术虽然又分了三种，但基本原理是相同的。我们平时戴的近视眼镜其实是一个凹透镜，激光手术的原理，就是在角膜上人为削掉一个凸透镜，相当于制造了一个“凹透镜”，也就是在眼睛上切掉一个小型眼镜片的形状。(有盆友不知道角膜是啥?长在哪里吗?黑眼珠外面透明的一层就是角膜，隐形眼镜就是戴在角膜上的。别看角膜看起来很薄，但是它有5层，从外向里依次是①上皮层、②前弹力层、③基质层、④后弹力层、⑤内皮层。其中，第三层基质层最厚，医生主要就是在这里削掉凸透镜，制造“凹透镜”的。)

这几种手术是怎么做的?

很多人都听过Trans-PRK这种手术，Trans-PRK手术直接用准分子激光从角膜的最外层开始切削，按照事先设计好的方案，先削掉角膜上皮层和前弹力层，然后削基质层。削掉的角膜上皮细胞会在术后48小时内长好。

LASIK手术不从角膜的最外层开始削，而是在角膜的中间，削掉一个凸透镜。手术先用板层刀或者准分子激光把角膜周围一圈划开，留一处相连，让角膜能够掀起来，但又没有完全掉下来(医生称之为制作一个角膜瓣);接下来用准分子激光切削中间最厚的那层角膜(基质层)，削好之后，再把角膜瓣盖回去，LASIK手术就完成了。

第三种方式是飞秒激光手术。以往有很多患者因为近视太深、角膜太薄等原因而无法接受传统LASIK激光近视手术，飞秒激光设备的高精准角膜切削和个性化参数设计，能制作更薄更完美的角膜瓣，扩大了近视治疗的范围，以前因为眼裂小、角膜直径小、角膜薄、角膜平的人，而无法用机械角膜板层刀制做角膜瓣的人都有了摘镜的机会。

ICL植入手术的原理也非常简单，就是把眼镜片变得很小、很软，直接植入到眼睛里，把它放在瞳孔后面，自己的晶状体前面，就像在眼球里面戴了个隐形眼镜。它的原理和前面三种激光手术不一样，激光手术是切削角膜，相当于“减法”，而ICL植入术是“加法”。

不同手术方式分别有什么风险?哪种方式更安全?

很多人关心哪种近视眼手术会安全一些，实际上没有哪一种方式是绝对安全的，关键是要选择最适合自己的。

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